Причины потери слуха

Причины, вызывающие снижение слуха, очень разнообразны и в каждом случае индивидуальны. Человеческий орган слуха представляет собой довольно сложную систему, включающую в себя целый ряд элементов, выполняющих разные задачи. Соответственно выполняемым функциям они могут быть условно разделены на две части: звукопроводящий и звуковоспринимающий аппараты. Звукопроводящий аппарат состоит из органов наружного и среднего уха: ушной раковины, слухового прохода, барабанной перепонки и системы слуховых косточек. Звуковоспринимающие структуры включают в себя улитку внутреннего уха и слуховой нерв, проводящий звуковые колебания, преобразованные в электрические импульсы, к коре головного мозга. Заболевания, поражающие слуховой анализатор, тоже делятся на две группы: кондуктивные (болезни, приводящие к нарушениям в работе звукопроводящих структур) и нейросенсорные (патологии звуковоспринимающего аппарата).

Среди заболеваний, приводящим к нарушениям слуха кондуктивного характера, наиболее распространены отиты — острые и хронические воспалительные заболевания среднего уха, а также связанные с ними изменения в барабанной перепонке, слизистой оболочке барабанной полости и окон лабиринта. Отиты обычно сопровождаются скоплением в барабанной полости жидкости или гноя, что приводит к снижению подвижности слуховых косточек. Такие заболевания, в зависимости от локализации и степени тяжести, могут приводить к более или менее серьезным нарушениям в работе звукопроводящего аппарата. Хотя в последнее время благодаря лечению воспалительных заболеваний антибиотиками частота возникновения осложнений со стороны органа слуха значительно снизилась, отиты по-прежнему играют весомую роль в происхождении снижения слуха. Иногда причиной возникновения тугоухости является и отосклероз — нарушение подвижности основания стремени. Кондуктивная тугоухость также может стать результатом черепно-мозговой травмы, при которой происходят нарушения в цепи слуховых косточек. Реже причиной нарушения звукопроведения становятся патологии генетического происхождения — наследственное недоразвитие или аномальное развитие тех или иных элементов звукопроводящего аппарата.

Нейросенсорная (или сенсоневральная) тугоухость также может быть вызвана рядом разнообразных причин. Она, как и кондуктивные нарушения слуха, часто бывает врожденной и является следствием либо генетических отклонений, либо воздействия на организм плода патогенных факторов (перенесенное инфекционное заболевание, пристрастие к курению или алкоголю у матери).

Приобретенная нейросенсорная тугоухость в большинстве случаев носит возрастной характер. Причина так называемой старческой тугоухости заключается в постепенной деградации волосковых клеток.

В числе наиболее распространенных заболеваний, вызывающих нарушение функций внутреннего уха, следует также назвать инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, коклюш, менингит, сифилис и др.), сосудистые расстройства (гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз), нарушения кровоснабжения внутреннего уха, остеохондроз. В патогенезе приобретенной нейросенсорной тугоухости значительная роль отводится воздействию ототоксичных (вредных для слуха) веществ — как бытовых и промышленных, так и применяемых в терапевтических целях. К последним относят, например, некоторые виды антибиотиков, мочегонных и противомалярийных средств.

Частой причиной повреждения звуковоспринимающего аппарата являются травмы (механические, акустические, баротравмы), а также психоэмоциональный стресс. Особенно чувствительным к воздействиям, вызывающим нейросенсорные нарушения, организм человека является в раннем возрасте — начиная с первых месяцев развития плода и до 4-5 лет.